ТЕЛЕМЕДИЦИНА
Телемедицина (греч. “tele” - дистанция, лат. “mederi” излечение) - использование телекоммуникационных и электронных  информационных (компьютерных) технологии для оказания плановой и неотложной медицинской помощи на расстоянии.

Основные телемедицинские процедуры:
Глоссарий

Глоссарий основных терминов телемедицины (по. книгам "Телемедицина: глоссарий", "Телемедицина").

Каталог ссылок

"Телемедицина в Украине"

Книги

"Введение в телемедицину"

"Телемедицина: глоссарий"

"Телемедицина"

"Клиническое телеконсультирование. Руководство для врачей"

"Модели лучшей практики для телемедицины и электронного здравоохранения"

"Деонтология телемедицины"


Общие сведения о телемедицине (из книги "Введение в телемедицину")

Использование компьютерной техники и различных телекоммуникационных технологий в медицинской практике привело к возникновению совершенно новой отрасли здравоохранения - телемедицины.
Первая телемедицинская манипуляция была проведена доктором Michael Е.De Bakeya в 1965 году. С помощью спутника интерконтинентальных сообщений “Early Bird” и интерактивных телевизионных систем доктор, находясь в своей резиденции в США, подготовил, следил за ходом и контролировал операцию на открытом сердце, проводящуюся в Женеве (Швейцария). Одним из главных достоинств телемедицины является возможность приблизить высококвалифицированную и специализированную помощь в отдаленные районы. Оказание телемедицинской помощи характеризуется преимущественно двумя признаками:

В настоящее время под телемедициной, чаще понимается проведение телеконсультаций или удаленных консультаций.
Простейшим видом телемедицины является контроль и консультирование больного медицинской сестрой с помощью телефонной связи. Сложная телемедицинская система использует интерактивное видео и аудиоканалы. Она состоит из стандартных высокоскоростных телефонных линий, цифровых информационных технологий, компьютеров, периферического оборудования, волоконной оптики, спутников связи, программного обеспечения.
Для проведения телеконсультаций используются самые разнооб-разные технологии, наиболее распространенные из них - телемосты и передача информации через Internet в режиме on-line или через e-mail (электронную почту).
Возможности телемедицины используются:
- гражданской медициной (связь между городскими и сельскими районами, диагностика и мониторинг пациентов и т.д.);
- военной медициной (лечение боевой травмы на поле боя при значительном его отдалении, консультирование, тюремные системы и т.д.), в частности такая система была реализована ВМФ США для связи между Национальным Медицинским Центром ВМФ (США) и военными частями, дислоцированными в Загребе (Хорватия);
- различными системами здравоохранения, в том числе для ветеранов (например, программы VA и DoD министерства обороны США; Медикэйр (Medicare) использует телерадиологию, в частности для интерпретации электрокардио- и энцефалограмм, Медикэйд (Medicaid) с помощью телемедицинских систем объединил 10 штатов).
Все телемедицинские системы следует разделить на две основные группы:
1) Средства удаленного консультирования, диагностики и обучения.
2) Средства удаленного мониторинга жизненных функций (БРТМ системы).
Основой любой телемедицинской и системы первой группы является базовая рабочая станция. Однако, первая группа систем реализуется и более простыми способами: с помощью двух компьютеров, соеди-ненных модемной связью, возможно проведение сеанса удаленного консультирования по: При этом передается любая информация в виде текста или заар-хивированных графических и видео файлов. Следует отметить, что при данном виде телемедицинских систем исключена возможность исследования пациента в режиме real-time (текущего, настоящего времени).
Принципиальная схема телемедицинской системы первой группы изображена на рис.1.

Рис.1. Принципиальная схема телемедицинской системы первой группы

Вторая группа телемедицинских систем (собственно биорадиотеле-метрические (БРТМ) системы) служат для удаленного мониторинга жизненных функций и общего состояния обследуемого в процессе выполнения им некой активной деятельности. В сущности, БРТМ системы применялись уже давно (в спортивной, космической медицине), однако, прогрессивное развитие компьютерной техники, а также миниатюризация электронных устройств открывают нове перспективы для данного вида телемедицины: военная медицина, медицина катастроф, любые экспериментальные работы, удаленный мониторинг состояния больных с хроническими заболеваниями сердца, дыхательной и мочевыделительной систем.
Общая схема БРТМ системы отражена на рис.2.

Рис.2. Принципиальная схема телемедицинской системы второй группы

Подробнее о различных теоретических и практических аспектах телемедицины можно узнать из наших монографий


© А.В.Владзимирский,1999-2001
ВОЗВРАТ